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不上鎮(zhèn)靜劑嗎？”凌鹿問(wèn)。

“鎮(zhèn)靜劑有呼xi抑制作用，老年人和神志不清者都是慎用的?！庇喑屉m然駁回了他的意見(jiàn)，但還是louchu贊許的目光，“但鎮(zhèn)靜劑確實(shí)能糾正缺氧。比方說(shuō)嗎啡能擴(kuò)張靜脈和小動(dòng)脈，也可以減少回心血量和減輕呼xi困難?！?/p>

凌鹿恍然大悟，趕緊記到小本zi上。

這時(shí)護(hù)士已經(jīng)把前面三支藥推完了。病人hou嚨里哼哧哼哧的聲音輕了dian，聽(tīng)起來(lái)還是有痰。

會(huì)是粉紅se泡沫痰嗎？凌鹿想起書(shū)上說(shuō)的肺shuizhong典型ti征，但很可惜病人只是咳嗽，痰卻沒(méi)吐chu來(lái)。

余程觀察了一會(huì)兒，又讓護(hù)士上了幾個(gè)藥。病人看起來(lái)好多了，終于不再掙扎，意識(shí)也清楚了些。凌鹿終于松了一kou氣。

余程倒是很冷靜。把病人轉(zhuǎn)去icu之后又迅速地寫(xiě)完搶救病歷，全程神qg自若。

“余老師好淡定啊。”凌鹿忍不住gan嘆，“不愧是主任?！?/p>

“見(jiàn)得多了就有把握了?！庇喑绦χ鴵u搖tou，“夜班還真是不能念叨，咱們前腳還在說(shuō)45，45就立a發(fā)作給你看了?！?/p>

凌鹿忍俊不禁：“我錯(cuò)了。”

“沒(méi)事兒，你看看搶救也好?！庇喑炭戳丝磿r(shí)間，“哎呀，都快十dian了。你趕緊去睡吧?！?/p>

凌鹿詫異地眨眨yan：“咦，夜班可以這么早睡的嗎？”

“有得睡就抓緊時(shí)間睡――”余程han笑，后半句話就不講了：說(shuō)不定半夜還要起來(lái)呢。

凌鹿會(huì)意地笑笑，但又覺(jué)得大腦chu1在興奮中，就算躺xia也睡不著。他看余程也沒(méi)有要休息的意思，于是說(shuō)：“老師，要不你給我講講吧？剛才那個(gè)搶救我都沒(méi)看懂。速niao地米西地蘭我知dao，gs是什么？”

“來(lái)，你過(guò)來(lái)看搶救記錄?！庇喑贪岩蝯i挪開(kāi)一些，好讓小鹿坐過(guò)來(lái)。然后指著他剛打好的病程，“gs是putao糖shui。生理鹽shui的話是ns，這都是縮寫(xiě)。用來(lái)pei藥的?！?/p>

“哦！”凌鹿驚喜dao，“這個(gè)在學(xué)校里都沒(méi)聽(tīng)過(guò)！”

“一開(kāi)始你看到這個(gè)病人是什么gan覺(jué)？”余程把病歷拉到上面，讓凌鹿看他的ru院記錄。

“唔……”凌鹿回想著剛j病房時(shí)的場(chǎng)景，“首先他是呼xi困難，而且有端坐呼xi，說(shuō)明是心功能不全。”

“對(duì)，還有呢？”

“紫紺和三凹征，也是缺氧的表現(xiàn)，所以老師立刻讓他xi氧了?！?/p>

余程糾正dao：“他本來(lái)就在xi氧，因?yàn)楹羲?，他血氧飽和度一直低。我只是讓護(hù)士調(diào)gaoxi氧量。你知dao呼衰1型2型怎么鑒別吧？”

凌鹿嘿嘿一笑：“這個(gè)我剛看過(guò)，1型是有缺氧但無(wú)二氧化碳潴留，2型是缺氧加二氧化碳潴留。zuo動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢澡b別?！?/p>

余程恰好把病歷拉到病人最近一次的動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果。凌鹿興奮地指著化驗(yàn)結(jié)果說(shuō)：“氧氣小于60，二氧化碳大于50！2型呼衰！”

“沒(méi)錯(cuò)。”余程贊許地diandiantou，“但你要注意單位，咱們醫(yī)院是用毫米汞zhu，和血壓一樣。你以后可能會(huì)在別的醫(yī)院看到kpa，那就是用千帕作為單位的，診斷標(biāo)準(zhǔn)就不一樣了，80對(duì)應(yīng)80，50對(duì)應(yīng)67。這個(gè)病人首先是以肺心病ru院……”

余程開(kāi)始細(xì)致地講解診斷思路。凌鹿認(rèn)真聆聽(tīng)著，努力把他的話刻在腦zi里。

心里忍不住竊喜，像被老師特殊照顧一樣。

小灶真好吃。