我可是要考研的人!
星期一交班時(shí),嚴(yán)柯聽說楊明煥的qg況不太好。他現(xiàn)在肺上不光有轉(zhuǎn)移灶,還開始chu現(xiàn)xiong腔積ye和間質(zhì)xg肺炎,這意味著心肺功能都將受到影響。甲狀xian上的zhong塊也在迅速增大,似乎之前那次放療并沒有產(chǎn)生多大效果。
嚴(yán)柯不放心,又請了一次zhong瘤科會(huì)診。這次來的是余程的熟人,跟嚴(yán)柯也有些交qg。看過楊明煥之后,會(huì)診醫(yī)師表示無奈:患者目前ti質(zhì)太差,對放化療都不耐受,只能保守治療了,不行就吃吃中藥吧。
嚴(yán)柯忍不住問:“他是不是沒救了?”
“差不多。他病理zuoxia來是未分化癌,這種類型惡xg程度最gao,j展也最快。現(xiàn)在原發(fā)zhong瘤又控制不住,肺轉(zhuǎn)移也非常迅速?!睍?huì)診醫(yī)師突然想起什么,dao,“對了,剛才他還告訴我最近有腰背疼痛,有可能是chu現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移了。你給他開個(gè)骨掃描吧,甲狀xian癌的骨轉(zhuǎn)移還tg常見的?!?/p>
嚴(yán)柯知dao癌癥骨轉(zhuǎn)移會(huì)引起病理xg骨折,造成嚴(yán)重疼痛,頓時(shí)心里一沉:“要是確診骨轉(zhuǎn)移了呢?”
會(huì)診醫(yī)師兩手一攤:“那也沒辦法,打打止痛針吧?!?/p>
送走會(huì)診醫(yī)師,嚴(yán)柯在辦公室坐xia來,把會(huì)診意見打j電zi病歷里去。他一邊敲鍵盤一邊gan到難過,不知該如何向楊明煥解釋病qg。
手邊的打印機(jī)開始嘩嘩吐紙。嚴(yán)柯把楊明煥的病程記錄一張張地拿起來,翻到最后,竟然有一份死亡病例討論。嚴(yán)柯大驚失se,還以為是自己打錯(cuò)了東西。再仔細(xì)一看,病人姓名并不是楊明煥,床號也不對。
“啊,這個(gè)是我的。”朱蘊(yùn)婷瞄了一yan,伸手把死亡病例討論拿過來。
嚴(yán)柯驚訝dao:“這是你的病人?”
朱蘊(yùn)婷也很詫異:“對啊,早上交班不是說了么,昨天晚上搶救失敗的,一個(gè)過度通氣的病人(注)?!?/p>
早上交班?嚴(yán)柯光顧著想楊明煥的事了,還真沒注意聽別的。
過度通氣綜合征,也就是呼xi太快,導(dǎo)致tei的二氧化碳被快速排chu,從而引發(fā)酸堿失衡的一種疾病。在嚴(yán)柯印象里,這不算什么重病,就算chu現(xiàn)呼xixg堿中毒,給他輸dianye糾正酸堿失衡不就行了?大bu分病例甚至可以通過紙袋呼xi來緩解,就是把呼chu去的二氧化碳再xij去。這種病人n本都不需要住院。
嚴(yán)柯忍不住問:“怎么死的?”